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Herniation of intervertebral [ìntərvə́ːrtəbrəl ] disk

류지미 2023. 10. 11. 05:52

인간은 직립보행(直立步行)하는 척추동물(脊椎動物)이며  사회적 동물 [社會的動物] 이다.

척추의 해부학 (경추/흉추 요추/천골/미골)|

7개 척추뼈로 구성되는 목뼈(경추/cervical)(C1~C7)

12개 척추뼈로 구성되는 등뼈(흉추/thoracic)(T1~T12)

5개의 척추뼈로 구성되는 허리 뼈(요추/lumbar)(L1~L5)

5개의 척추뼈가 융합된 엉치뼈(천골/sacrum)

4개의 척추뼈로 구성되는 꼬리뼈(미골/coccyx)

척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 구성된다.

성인에서는 아래쪽 천추와 미추가 유합되어  각각 하나씩의 천골과 미골로 형성

척추는 위쪽으로 머리를 받치고

아래쪽은 골반과 연결되어 체중을 하지로 전달하며 성장에 따라

경추와 요추는 전만(lordosis) 흉추는 후만(kyphosis)이 있는 척추만곡을 이룬다.

※척추는 위에서 아래로 내려갈수록 체중지지의 부하가 크기 때문에 척추뼈의 크기가 커지는 양상을 보인다.

 

 

脊椎, 脊柱 / Spine, Vertebral Column

5개의 척추뼈가 융합된 엉치뼈(천골/sacrum) - 등골뼈 가운데 허리등뼈보다 아래쪽에 있는 다섯 개의 

4개의 척추뼈로 구성되는 꼬리뼈(미골/coccyx)- 척추의  아랫부분에 있는 

 

* 사람은 태어날 때 5개의 엉치뼈 와 4개의 꼬리뼈로 나뉘어 있는데  성인이 되면서 아래쪽 천추와 미추가 유합되어  각각 하나씩의 천골과 미골로 형성된다.

 

요추 추간판 탈출증

Herniation of intervertebral [ìntərvə́ːrtəbrəl ] disk

근골격질환, 뇌신경정신질환

 

허리 디스크의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 다만 가장 유력한 원인은 '변성된 디스크에 과도한 외력이 가해지면서 디스크가 돌출되는 것'으로 생각됩니다.

 

허리 디스크 환자에게 가장 두드러지게 나타나는 두 가지 증상은 '요통'과 '다리가 저리고 아픈 증상'입니다.

 

허리 디스크에서 요통은 허리 부위뿐만 아니라 엉덩이 부위의 통증으로도 많이 나타납니다. 다리의 통증은 허리나 엉덩이에서 시작하여 허벅지와 장딴지의 뒤쪽과 바깥쪽을 따라서 발등이나 발바닥까지 내려가는 방사통의 양상으로 나타납니다. 대개의 경우 한쪽 다리나 한쪽 엉덩이에서 통증을 느끼지만, 심한 경우 양쪽 다리 모두 통증을 느낍니다. 돌출된 디스크로 신경이 심하게 눌리는 환자는 발목이나 발가락 마비, 감각 저하 등의 신경 증상을 보입니다.

 

치료

① 침상 안정 및 물리 치료
추간판에 가해지는 중력을 제거하기 위해 증상이 없어질 때까지 수일 동안 침상 안정을 취하고 골반 견인, 물리 치료 등을 시행합니다. 급성기의 증상이 없어지면 복대나 보조기 등을 착용하고 활동할 수 있습니다. 복대나 보조기를 장기간 착용하면 허리 근육의 약화를 초래할 수 있습니다. 그러므로 보조기를 착용하는 기간 동안 요근, 둔근, 복근, 사두고근 등의 근력을 강화하는 운동을 실시합니다.

 

보존적 치료는 휴식, 물리 치료, 진통제, 온찜질 또는 냉찜질이 포함된다.
염증을 줄이고 통증을 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 처방할 수 있다.

 

운동

운동은 분리된 디스크의 관리 및 회복에 중요한 역할을 할 수 있다.
그러나 운동 프로그램을 시작하기 전에 의료 전문가나 물리 치료사와 상의하여 안전하고 특정 상태에 적합한지 확인하는 것이 중요하다.
그들은 맞춤형 지도를 제공하고 귀하에게 적합한 움직임을 추천할 수 있다.

 

 

 허리 디스크가 있는 개인에게  일반적으로 권장되는 몇 가지 움직임은 다음과 같다.
 

걷기

걷기: 걷기는 순환을 개선하고 근육을 강화하며 전반적인 체력을 유지하는 데 도움이 되는 충격이 적은 운동이다.
짧은 산책부터 시작하여 허용되는 범위 내에서 점진적으로 시간을 늘려나간다.

코어 강화 운동

코어 근육을 강화하면 척추를 지지하고 디스크에 가해지는 압력을 완화할 수 있다.

 

코어 강화 핵심 운동의 예는 다음과 같다.
 
플랭크 자세: 팔뚝과 무릎에 기대어 변형된 플랭크로 시작하여 점차 완벽한 플랭크 자세로 진행한다.
몇 초 동안 자세를 유지하고 시간이 지남에 따라 점차 지속 시간을 늘린다.

 

 

브릿지 자세: 무릎을 구부리고 발을 바닥에 평평하게 놓고 등을 대고 눕는다.
몸이 어깨에서 무릎까지 일직선이 될 때까지 엉덩이를 땅에서 들어 올린다.
몇 초 동안 유지하고 다시 내리기를 여러 번 반복한다.

 

 

폼롤러 근육풀기: 부드러운 스트레칭은 근육의 긴장을 완화하고 유연성을 향상시키는 데 도움이 된다.

 

Cat-camel stretch: 어깨 아래에 손을 놓고 엉덩이 아래에 무릎을 꿇고 네 발로 몸을 눕히고.
등을 고양이처럼 구부린 다음  머리와 꼬리뼈를 들어 올리면서 천천히 등을 아래로 내린다.
척추의 스트레칭과 이완에 집중하면서 동작을 천천히 반복한다.

 

이상근 스트레칭: 양쪽 무릎을 구부린 채 등을 대고 눕습니다.
한쪽 다리를 다른 쪽 다리 위로 교차하여 발목을 반대쪽 무릎에 놓는다.
아래쪽 다리의 허벅지 뒤로 손을 뻗어 엉덩이 부분이 늘어나는 느낌이 들 때까지 가슴 쪽으로 당긴다.
15~30초 동안 유지한 다음 방향을 바꾼다.

 

운동 프로그램을 점진적으로 시작하고 몸의 소리에 귀를 기울이는 것을 잊지 말 것.
운동 중 통증이나 불편함이 느껴지면 운동을 중단하고 전문의와 의논하여야 한다.
그들은 운동 수정에 대해 안내하거나 특정 요구에 맞는 대체 옵션을 추천할 수 있다.